药物方面,可选用非甾体类抗炎药,此类药物具有航炎及镇痛作用,是治疗轻型牛皮癣关节炎常用的药物。常用的有双氯酚酸钠(扶他林)、怡美力、莫比可、乐松、优妥、萘普生、萘普酮等。它们对减轻关节肿胀、疼痛、僵硬等均有一定作用。
牛皮癣关节炎的治疗应兼顾皮肤和关节两方面,其治疗目的为抑制炎症,维持和改善关节功能。早期和急性期应适当休息,给予精神安慰和鼓励,配合适当的理疗,可有助于减轻症状,继而进行适当的关节功能和肌肉的锻炼。
应重视对皮肤损害的治疗。值得注童的是,皮肤损害消失时候,关节症状不一定有相应的改善,但有相当一部分的病人,关节症状和皮肤损害常同时好转甚至消失。
使用泼尼松(强的松)等肾上腺皮质激素,对牛皮癣关节炎有明显疗效,尤其用于病情活动,伴有关节红肿、发热、血沉增快,而一般治疗不能控制症状的病人。
但由于在减药过程中病情可反复,长期应用副作用较大,而且有些病人在停用激素后牛皮癣皮损可加重,甚至形成红皮病。因此,选用激素治疗要慎重,一般不宜轻易应用。
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